Беременность и материнство

Рассеянным склерозом страдают в основном женщины детородного возраста, поэтому вопрос о возможной беременности всегда стоит особенно остро. Пациентки беспокоятся: передается ли рассеянный склероз по наследству? не скажется ли болезнь на здоровье ребенка? и не усугубится ли мое состояние во время беременности?
Раньше PC считался противопоказанием к беременности. Но теперь точка зрения врачей кардинально изменилась. Практика показывает, что в ходе беременности риск обострений PC не увеличивается, а, напротив, уменьшается даже при условии отмены препаратов. Правда, есть небольшая вероятность развития обострений после родов. Поскольку в этот период организм женщины переживает колоссальную гормональную перестройку.

Врачи не советуют планировать беременность в момент недавнего обострения. В таком случае женщине лучше воздержаться от беременности в течение 1–2 лет, пока не сформируется четкая картина динамики болезни и не определится форма течения рассеянного склероза. Кроме того, медицинским противопоказанием беременности может быть очень тяжелая форма заболевания. Однако в этом случае возможно проведение длительного курса лечения, который снизит вероятность негативных проявлений во время вынашивания. Прерывание беременности крайне нежелательно при РС из-за повышенного риска развития обострения.

Специалисты полагают, что на течении болезни могут неблагоприятно сказаться душевные переживания, связанные с отсутствием детей в семье. Однако, перед тем как планировать беременность, посетите гинеколога и пройдите необходимые исследования, чтобы оценить ваше состояние здоровья. Узнайте о всех рисках и угрозах. В период беременности женщине с РС следует постоянно находиться под наблюдением лечащего врача и при малейших изменениях и ухудшении состояния обращаться в больницу. Тем не менее статистика показывает, что риск развития осложнений у больной рассеянным склерозом во время беременности не превышает такового у здоровых женщин. Особенно важно, что все формы анестезии, применяемые при родах, разрешены в случае наличия диагноза рассеянный склероз.

Существует некоторая закономерность между развитием рассеянного склероза у женщины и количеством у нее детей. Наблюдения врачей указывают на то, что чем больше было беременностей у женщины с предрасположенностью к РС, тем меньше риск развития недуга. Объяснить это можно тем, что у беременных иначе функционирует иммунная система, в этот период происходит подавление активности иммунитета. Так как в организме беременной женщины увеличивается число циркулирующих белков и иных факторов, являющихся естественными иммунодепрессантами. Кроме того, у беременных выше уровень кортикостероидов, что благотворно влияет на протекание болезни [i]. Рассеянный склероз же, как известно, является аутоиммунным заболеванием и напрямую зависит от состояния иммунитета. Соответственно, чем чаще женщина находится в состоянии беременности, тем длительней идет процесс угнетения иммунитета, и тем ниже риск развития аутоиммунных заболеваний, в том числе рассеянного склероза.

Некоторые женщины, имеющие трудности с передвижением, могут испытывать осложнения на поздних сроках беременности, поскольку вес становится больше, а центр тяжести смещается. Поэтому становится целесообразным использование вспомогательных устройств для передвижения. Кроме того, у беременных возникают проблемы с мочевым пузырем и кишечником, что может осложнить жизнь женщин с рассеянным склерозом. Помимо этого, пациентки могут испытывать сильную усталость, которая часто сопровождает беременных.

рассеянный склероз, неврология, беременность, роды, материнство, нервная система, наследственность, не передается Большинство матерей, страдающих рассеянным склерозом, опасаются передать заболевание ребенку. Специалисты выяснили, что рассеянный склероз далеко не всегда передается по наследству. Но если у ребенка все же есть есть опасные гены, то вероятность проявления заболевания совсем невелика. От родителей наследуется лишь предрасположенность к рассеянному склерозу. А она не гарантирует появление болезни у потомства. То же происходит и, к примеру, в случае аллергических заболеваний, гипертонической болезни и т.п. Совсем не обязательно, что дети получат те же заболевания, что и родители. Подсчитано, что вероятность родить больного ребенка у женщины с диагнозом рассеянный склероз лишь 1,5 — 2%. [ii]

В целом беременность не имеет негативного влияния на течение рассеянного склероза. Поэтому под наблюдением невролога и гинеколога женщины без осложнений проходят период беременности.

Источники

[i] https://www.thieme-connect.com/DOI/DOI?10.1055/s-2002-36710

[ii] http://www.webmd.com/multiple-sclerosis/news/20070628/both-parents-may-pass-ms-risk-to-kids
http://www.webmd.com/multiple-sclerosis/guide/healthy-pregnancy#2
Herrera, B. Neurology, June 27, 2008 online edition; vol 69. News release, American Academy of Neurology.