Образ жизни при рассеянном склерозе. Комфортная среда

образ жизни, настроение, забота о себе, физическая активностьКак жить с PC? Этот вопрос волнует и пациентов, и специалистов, но дать универсальный ответ, пожалуй, невозможно. Каждый строит свою жизнь по-своему, исходя из собственных физических сил и возможностей. Многое зависит от формы протекания рассеянного склероза, от частоты обострений.
Рассеянный склероз неизбежно вносит перемены в жизнь каждого, кто с ним столкнулся. Необходимо научиться прислушиваться к своему организму. Ведь рассеянный склероз — заболевание с индивидуальными особенностями, поэтому значим личный опыт каждого.

8 правил, которые помогут чувствовать себя хорошо и вести полноценный образ жизни:

  1. Заботьтесь о себе.
  2. Будьте активны.
  3. Контролируйте свои эмоции.
  4. Психологическая поддержка.
  5. Не перетруждайтесь.
  6. Не перегревайтесь и не переохлаждайтесь.
  7. Соблюдайте здоровый образ жизни.
  8. Соблюдайте режим питания.
  1. Заботьтесь о себе: соблюдайте оптимальный режим дня, будьте физически активны, правильно питайтесь и, конечно, полноценно отдыхайте. Ни в коем случае не переутомляйтесь. Очень важны полноценный сон, не менее 8 часов в день, а также прогулки на свежем воздухе в течение часа и более. Соблюдая правильный образ жизни вы продлите свой срок жизни при рассеянном склерозе.

  1. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом о возможности занятий спортом и выберите определенный вид физической активности себе по душе. Занятия физкультурой очень важны, даже если вы находитесь на инвалидности при рассеянном склерозе. Исследования показывают, что регулярные занятия спортом значительно укрепляют здоровье. Во время упражнений улучшается обмен веществ, усиливается кислородный обмен в головном мозге, укрепляются мышцы. Все это уменьшает негативные симптомы РС: улучшаются координация и функционирование органов малого таза, снижается мышечная слабость и уходят судороги, исчезают депрессия и подавленное состояние.

  1. Контролируйте свои эмоции. Многие эмоции могут показаться новыми. Следует научиться управлять ими. Проявление различных чувств является естественной реакцией организма на развивающуюся болезнь. Любое аутоиммунное заболевание может обостряться в период серьезных душевных волнений, поэтому очень важно понимать и контролировать свое психологическое состояние. Постарайтесь исключить любые поводы для беспокойства.

  1. Психологическая поддержка. Старайтесь прислушиваться к своим эмоциям. Установлено, что около 80% пациентов, страдающих рассеянным склерозом, на ранних стадиях заболевания имеют признаки эмоциональной неустойчивости с эпизодами резкой смены настроения. Часто преобладает подавленный эмоциональный фон. Это связано не столько с органическим поражением головного мозга, сколько с реакцией на информацию о диагнозе, с неожиданными переменами, которые становятся причиной ограничений в работе и проблемой с самообслуживанием.

У 60% пациентов с рассеянным склерозом в разные периоды диагностируется депрессия. Выраженность и особенности течения могут быть разными. Депрессия может проявляться чувством беспокойства, гневом, раздражительностью, агрессией, угнетенным состоянием, нарушениями сна. Важно как можно раньше выявлять такие состояния и своевременно обращаться за квалифицированной помощью. Не пренебрегайте поддержкой семьи, родственников и друзей.


Как же понять, что случилась депрессия?

  • Вы ощущаете подавленное настроение в течение двух недель и более.
  • Чувствуете, что утратили былой интерес к привычным вам вещам.
  • Перестали испытывать удовольствие.
  • Заметили, что стали быстрее утомляться, снизилась активность.

Для того чтобы определить наличие депрессии, врачу необходимо провести ряд тестов. Зачастую, если у пациента проявляются 2 и более вышеперечисленных признаков, специалист может поставить диагноз депрессия. Однако, чтобы начать эффективное лечение, необходимо выявить причину происхождения депрессии. Она может являться симптомом какого-либо заболевания, в том числе рассеянного склероза.

Депрессии различают по происхождению, они могут быть эндогенными и невротическими.

Эндогенная депрессия часто развивается сама, без влияния каких-либо внешних факторов. Первыми проявлениеми эндогенной депрессии могут стать ухудшение концентрации внимания и работоспособности, а не снижение настроения, свойственное депрессии как таковой.
При невротической депрессии состояние обуславливается нарушением физиологических процессов в мозге (нарушение баланса нейромедиаторов или поражение участков мозга). Нужно заметить, что невротические депрессиивызывают психологические факторы: межличностные и внутриличностные конфликты — отчего человек начинает ощущать себя подавленным, попавшим в неразрешимую ситуацию. Ухудшение состояния в этом случае напрямую связано с каким-либо психотравмирующим событием. Физические же проявления при невротической депрессии редки.

Обратите внимание вашего лечащего врача на данные проявления. В ряде случаев может потребоваться профессиональная помощь психотерапевта. Не стоит забывать, что лечением депрессии может заниматься лишь дипломированный врач-психотерапевт или психиатр.


  1. Стоит отказаться от тяжелого физического труда и эмоционального напряжения. Однако нет необходимости полностью прекращать свою профессиональную деятельность. Тем более что многие не могут позволить себе оставить работу. Работа поддерживает человека в тонусе. Если же становится трудно соблюдать привычный режим, попробуйте сменить род деятельности на более легкий или, согласовав с работодателем, изменить рабочий график.

Для людей с установленной инвалидностью при рассеянном склерозе в Трудовом кодексе РФ предусмотрен ряд льгот, позволяющих контролировать трудовые отношения, дающих преимущества при трудоустройстве и получении образования (Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов», законом РФ от 19 апреля 1991 г. № 1032-1 «О занятости населения РФ»).

Согласно трудовому законодательству, для людей, имеющих группу инвалидности при рассеянном склерозе, не допускается установление условий труда, ухудшающих положение инвалида по сравнению с другими работниками.

Для людей I и II групп инвалидности устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 35 часов в неделю с сохранением полной оплаты труда (ст. 92 ТК РФ).

Кроме сокращения рабочего времени инвалиды могут работать и на условиях неполного рабочего времени (неполная рабочая неделя или неполный рабочий день). Неполное рабочее время устанавливается по соглашению работника и работодателя (1 ч. ст. 93 ТК РФ).

А также трудовые отношения инвалидов регламентируют следующие статьи трудового кодекса РФ:

  • ст. 64 ТК РФ Гарантии при заключении трудового договора.
  • ст. 94 ТК РФ Продолжительность ежедневной работы (смены).
  • ст. 96 ТК РФ Работа в ночное время.
  • ст. 113 ТК РФ Запрещение работы в выходные и нерабочие праздничные дни. Исключительные случаи привлечения работников к работе в выходные и нерабочие праздничные дни.
  • ст. 128 ТК РФОтпуск без сохранения заработной платы.
  • ст. 262 ТК РФ Дополнительные выходные дни лицам, осуществляющим уход за детьми-инвалидами, и женщинам, работающим в сельской местности.
  • ст. 263 ТК РФ Дополнительные отпуска без сохранения заработной платы лицам, осуществляющим уход за детьми.

Пациентам очень важно оставаться социально активными. Особенно людям с инвалидностью при рассеянном склерозе. Необходимо общаться с друзьями и коллегами, чтобы чувствовать себя нужным и полезным для окружающих.


  1. Перегрев и переохлаждение, а также облучение ультрафиолетовыми лучами (загорание) могут спровоцировать обострение. Об этом стоит помнить, собираясь на отдых. Многие пациенты отмечают, что во время приема ванны или душа их состояние ухудшается. Тело особенно реагирует на резкие перепады температуры. Это накладывает ограничение на посещение бань, саун, поездки в теплые страны, привычный многим летний отдых на морском побережье и т. д. Кроме того, нежелательно отправляться на отдых в тропические страны из-за риска инфекционных заболеваний. Однако рассеянный склероз не повод отказаться от заслуженного отдыха или путешествия.

  1. Людям, страдающим рассеянным склерозом, необходимо отказаться от вредных привычеки придерживаться здорового образа жизни. Существуют исследования, подтверждающие отрицательное влияние курения на течение рассеянного склероза. Вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, проникают через легкие в кровь и разносятся по всему организму. В частности, никотин оказывает токсичное воздействие на клетки нервной ткани, особенно в тех ее участках, которые не защищены миелиновой оболочкой (очаги демиелинизации при рассеянном склерозе). Это может приводить к нарастанию процессов нейродегенерации, приводящих к прогрессированию заболевания. Кроме того, токсины влияют на функцию иммунных клеток (Т- и B-лимфоцитов), которые непосредственно участвуют в развитии рассеянного склероза.

  1. Соблюдать режим питания. Больным стоит уделять питанию особенное внимание. Необходимо следить за калорийностью блюд, поскольку при рассеянном склерозе становится особенно важно поддерживать нормальный вес. В первую очередь желательно исключить жирную пищу животного происхождения. Переход на иной режим питания, включающий большое количество растительной пищи и рыбы, уменьшает число обострений и снижает активность заболевания. Арахидоновая кислота, содержащаяся в мясном, молочном жире и яичном желтке, стимулирует возникновение воспалительного процесса, который негативно сказывается на распространении очагов поражения миелина в ЦНС. Различные растительные масла и рыбий жир, обладая противовоспалительным действием, напротив, положительно влияют на состояние организма. Переход на вегетарианский или пескетарианский тип питания (режим питания, заключающийся в отказе от мясной пищи, при котором допускается употребление рыбы и морепродуктов) значительно улучшает самочувствие пациента.

Сколько живут с рассеянным склерозом?

Нужно не просто научиться жить с рассеянным склерозом, примирившись с его «соседством», а начать управлять течением болезни. Для этого важно регулярно проходить лечение. Не стоит беспокоиться, сколько живут с рассеянным склерозом. Ведь при надлежащей терапии и правильном режиме срок жизни с рассеянным склерозом будет не меньше, чем у здоровых людей. И, хотя рассеянный склероз сопровождает человека всю жизнь, современная медицина позволяет бороться с болезнью, а лекарства замедляют ее развитие и уменьшают симптомы. Многим пациентам удается вести активный образ жизни. Самое важное — оптимистично смотреть в будущее и стараться радоваться каждому новому дню.

Возможно, вас заинтересует книга ведущего специалиста по лечению рассеянного склероза, доктора медицинских наук Алексея Николаевича Бойко “Немедикаментозные методы лечения и образ жизни при рассеянном склерозе”. В книге рассмотрены вопросы немедикаментозной терапии при лечении рассеянного склероза. Приведены современные данные о влиянии альтернативных методов лечения — они могут существенно помочь в симптоматическом лечении и реабилитации пациентов. Особое внимание в книге уделяется тому, как преодолевать различные социальные и психологические проблемы, с которыми сталкиваются больные и их близкие. Книга предназначена не только для специалистов, но и для широкого круга читателей, в том числе пациентов и их родственников.