Loading...
Версия для слабовидящих
Betalife APP Скачай наше приложение в Google play и Appstore

ПИТРС I линии. Интерферон бета-1b

Интерферон бета-1b — это иммунобиологический лекарственный препарат, который применяется для терапии рассеянного склероза. Рекомбинантный интерферон бета-1b представляет собой очищенный белковый продукт, получаемый из клеток Escherichia coli методами генной инженерии. 

Интерфероны были открыты в 1957 году сотрудниками Лондонского национального института медицинских исследований. По своему молекулярному строению интерфероны являются белками и принадлежат семейству цитокинов — особых сигнальных молекул. Интерфероны вырабатываются в ответ на проникновение вирусов в организм и запускают защитные механизмы иммунной системы [1].  

Интерфероны видоспецифичны, то есть могут работать лишь в организме человека или животного, в котором они вырабатываются. Различают три класса человеческих интерферонов (альфа, бета, гамма) в зависимости от того, какие клетки их синтезируют. Интерферон бета производят фибробласты – клетки соединительной ткани [1]. 

Влияние интерферона бета-1b на развитие патологического процесса при рассеянном склерозе до конца не изучено. Тем не менее клинические исследования подтверждают, что во время терапии интерфероном бета-1b достоверно снижается частота и тяжесть протекания обострений рассеянного склероза, увеличивается длительность периода ремиссии, а также замедляется скорость дальнейшего прогрессирования заболевания [2-4]. 

Интерферон бета-1b: 

  • модулирует работу иммунной системы и ослабляет воспалительный процесс; 
  • снижает способность рецепторов интерферона гамма связываться с действующими молекулами и вызывает уменьшение количества этих рецепторов; 
  • повышает активность T-супрессоров (разновидность Т-лимфоцитов) и тем самым защищает основные компоненты миелиновой оболочки нервных клеток. 

Препарат может быть назначен при следующих формах рассеянного склероза: 

  • ремиттирующий рассеянный склероз;  
  • вторично-прогрессирующий рассеянный склероз с активным течением заболевания;  
  • клинически изолированный синдром (для предупреждения развития достоверного рассеянного склероза). 

Интерферон бета-1b выпускается в виде двух лекарственных форм — лиофилизат для приготовления инъекционного раствора Бетаферон® («Байер АГ», Германия), Инфибета® (АО «ГЕНЕРИУМ», Россия) и готовый к использованию раствор Интерферон бета-1b (ЗАО «БИОКАД», Россия). Препарат вводится подкожно самостоятельно или с помощью другого человека один раз в два дня. В начале лечения лучше проводить инъекции под контролем специалиста, а затем можно выполнять их в домашних условиях [5-7]. 

Лечение интерфероном бета-1b может проводиться только по назначению врача. Длительность курса определяется индивидуально для каждого пациента с учетом сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаний.  

Перед началом лечения пациенту назначают следующие исследования: 

  • клинический анализ крови; 
  • биохимический анализ крови, в том числе для определения уровней гормонов щитовидной железы; 
  • анализ на антитела к ВИЧ, возбудителю сифилиса, гепатиту В, С; 
  • рентген легких; 
  • МРТ головного мозга. 

Противопоказания к назначению интерферона бета-1b: 

  • индивидуальная гиперчувствительность к интерферону бета или другим компонентам препарата; 
  • беременность и кормление грудью; 
  • серьезные нарушения функции печени; 
  • возраст до 18 лет (недоказанная эффективность и безопасность применения препарата у детей); 
  • применение с осторожностью: сердечная недостаточность, кардиомиопатия, депрессия, эпилепсия, анемия, тромбоцитопения, лейкопения. 

Во время лечения интерфероном бета-1b может появиться гриппоподобный синдром, сопровождающийся повышением температуры, ознобом, головной болью, чувством усталости. На месте инъекции могут возникать неприятные кожные реакции, такие как зуд, покраснение, отечность. Интенсивность и частота возникновения этих побочных эффектов сильнее всего выражены в начале терапии и по мере продолжения лечения полностью проходят [5-7]. Для уменьшения неприятных ощущений рекомендуется: 

  • проконтролировать технику введения препарата; 
  • охлаждать место инъекции в течение нескольких минут; 
  • исключить повторное введение препарата в одну и ту же область до полного исчезновения симптомов; 
  • прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов. 

В редких случаях интерферон бета-1b может вызывать более серьезные побочные явления. О возникновении нежелательных реакций необходимо сообщить лечащему врачу, чтобы оценить целесообразность дальнейшего лечения. Для уменьшения побочных эффектов могут быть назначены дополнительные лекарственные препараты, скорректирована дозировка интерферона бета-1b, при тяжелой форме нежелательных реакций применение интерферона бета-1b полностью прекращают [5-7]. 

Источники

  1. Lazear HM, Schoggins JW, Diamond MS. Shared and Distinct Functions of Type I and Type III Interferons. Immunity. 2019;50(4):907-923. doi:10.1016/j.immuni.2019.03.025 
  2. Hartung, H, Kappos, L, Goodin, DS et al. Predictors of disease activity in 857 patients with MS treated with interferon beta-1b. J Neurol. 2015;262:24662471. doi:10.1007/s00415-015-7862-9 
  3. Kappos L, Edan G, Freedman MS, et al. The 11-year long-term follow-up study from the randomized BENEFIT CIS trial. Neurology. 2016;87(10):978-987. doi:10.1212/WNL.0000000000003078 
  4. Касаткин Д.С., Спирин Н.Н., Бойко А.Н., Степанов И.О., Спирина Н.Н., Баранова Н.С. Результаты открытого проспективного исследования биоаналогов β-интерферонов. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2016;116(2):68-73. doi:10.17116/jnevro20161162268-73 
  5. Инструкция по медицинскому применению препарата Бетаферон®. Государственный реестр лекарственных средств.  URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=153cb87b-35c5-40af-a1b2-b18a13ef8709&t= 
  6. Инструкция по медицинскому применению препарата Инфибета®. Государственный реестр лекарственных средств.  URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=eb746fd1-a581-437a-917a-1846eb0caa28&t= 
  7. Инструкция по медицинскому применению препарата Интерферон бета-1b. Государственный реестр лекарственных средств.  URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=27b2d5e5-580f-44c8-9609-97aab27da598&t=