Рассеянный склероз и лишний вес

Зная ситуацию со своим весом и контролируя ее, можно сделать реальные шаги по сохранению здоровья. Потому что избыточная масса тела может увеличить риск развития рассеянного склероза (РС), а также влияет на течение заболевания и его прогрессирование [3].

Что такое ИМТ

Индекс массы тела, или ИМТ, — показатель, который рассчитывается исходя из роста и веса. Он позволяет понять, есть ли недостаток или избыток массы тела [5].

Рассчитать ИМТ можно по формуле и с помощью онлайн-калькулятора.

ИМТ = m/h², где m — масса тела в килограммах, h — рост в метрах.

К примеру, ИМТ = 20 означает 20 кг/м² [5].

Также ИМТ можно рассчитать с помощью различных готовых калькуляторов в открытом доступе.

Чем выше индекс, тем больше риск возникновения широкого спектра медицинских проблем, включая рассеянный склероз [3].

Для большинства взрослых идеальный индекс массы тела находится в диапазоне от 18,5 до 25 [5].

Если у вас хорошо развита мышечная масса, показания калькулятора могут быть ошибочными. Эта таблица, как и многие другие, предназначена только для взрослых и не подходит беременным или кормящим женщинам.

Повышает ли избыточный вес риск РС?

Да, риски увеличиваются. Несколько исследований, проведенных во всем мире за последнее десятилетие, продемонстрировали, что ожирение в детском и подростковом возрасте — значимый фактор риска предрасположенности к заболеванию. Эта связь была в значительной степени подтверждена у женщин, в то время как данные, подтверждающие связь ожирения и риска рассеянного склероза у мужчин, были неоднозначными [2].

Исследователи выявили несколько генов, связанных с ожирением, которые также связаны с рассеянным склерозом. Это означает, что если есть генетическая склонность к набору веса, то повышается и восприимчивость к РС [3].

Интересный факт 

Такие факторы риска РС, как воздействие табачного дыма, вирус Эпштейна — Барр и низкий уровень витамина D, известны давно. А вот риск, связанный с лишним весом, выявлен совсем недавно [1].

Как лишний вес влияет на симптомы РС

Избыточный вес не только усугубляет некоторые симптомы рассеянного склероза, но и подвергает повышенному риску развития других состояний, напрямую не связанных с болезнью. Речь о сопутствующих патологиях, которые делают контроль над РС более сложным.

Например, проблемы с мочевым пузырем, возможные при РС, могут усугубляться избыточным весом. Возникает дополнительное давление на тазовое дно, что может привести к стрессовому недержанию мочи [3].

Боль также может усиливаться из-за лишнего веса. Повышенная масса тела влияет на весь опорно-двигательный аппарат, в том числе на позвоночник, крупные суставы ног [3].

Важный фактор — влияние веса на настроение и эмоции. Чувство стыда и вины могут мешать позитивно относиться к жизни с РС и придерживаться здоровых привычек. С другой стороны, шаги в сторону здорового образа жизни значимо улучшают эмоциональное состояние.

Прогрессирование РС и избыточный вес

Лишний вес может быть связан с более высокой частотой рецидивов, более быстрым прогрессированием заболевания и увеличением риска инвалидности у людей с рассеянным склерозом в любом возрасте.

Причина в том, что жировая ткань в организме может выделять избыток воспалительных веществ, которые способствуют дополнительному повреждению нервов и препятствуют восстановлению.

Избыточный вес также может вызвать нагрузку на мышцы, скелет и привести к дополнительным факторам инвалидности сверх тех, которые вызваны РС [3].

Как справляться с лишним весом

Избыточная масса тела, симптомы РС и плохое настроение могут образовать порочный круг, из которого трудно вырваться. Если боль или депрессивные мысли препятствуют физическим упражнениям, если пища нужна лишь для эмоционального комфорта, то стоит обратиться за помощью. Это может быть врач-эндокринолог, психолог или даже приятель, который поддержит ваши идеи и подбодрит.

План по снижению веса может включать:

• выбор здоровой пищи вместо фастфуда с целью уменьшения количества потребляемых килокалорий;
• повышение физической активности;
• ведение дневника питания для отслеживания прогресса [4].

Лишний вес — фактор, на который возможно влиять. Учитывая его действие на начало, течение и прогрессирование РС, стоит уделять внимание коррекции массы тела. Важно, что любые, даже небольшие шаги будут полезны и в итоге приведут к результату.