Многие люди с рассеянным склерозом (РС) вполне успешно работают долгие годы после того, как был установлен диагноз. Современные технологии и основанные на них <a target="_blank" href="https://betalife.ru/terapiya-rs/preparaty-izmenyayushchie-techenie-rasseyannogo-skleroza-pitrs">методы лечения</a> позволяют управлять болезнью. Тем не менее проявления РС различаются у разных людей, поэтому важно учитывать эти индивидуальные особенности и гибко планировать карьерные нюансы. <h2>Как РС может повлиять на возможность работать</h2>РС может вызывать симптомы, обусловленные нарушением передачи сигналов от головного мозга к телу.Проявления могут быть разными:<ul><li>двоение в глазах,</li><li>невнятность речи,</li><li>головокружение,</li><li>шаткость походки,</li><li>слабость или онемение рук или ног,</li><li>неконтролируемые движения тела,</li><li>потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником [4].</li></ul>Конечно, эти проблемы стоит учитывать при выборе работы. Если кружится голова или двоится в глазах, то небезопасно работать с движущимися механизмами. Также нужно учитывать, что бывает сложно сосредоточиться, для этого нужно больше времени. Поэтому работа, где нужна быстрая реакция, тоже не подойдет. Это управление всеми видами транспорта, профессии, связанные с чрезвычайными ситуациями (природного, бытового, криминального характера).Несмотря на сложности, паниковать или опускать руки не стоит. Есть масса профессий, где РС не будет помехой. Также могут помочь:<ul><li>специальные инструменты и приспособления;</li><li>гибкость в количестве рабочих часов;</li><li>использование отпуска или больничного для проведения лечения;</li><li>делегирование задач, которые не являются ключевыми для работы.</li></ul><h2>Как работодатели могут помочь с работой?</h2>Работодатель содействует занятости населения в том числе тем, что соблюдает установленную квоту для трудоустройства инвалидов, оборудует для них рабочие места (п. 1 ст. 25 Закона о занятости) [1]. Работодатели, в соответствии с установленной квотой для приема на работу инвалидов, обязаны: <ul><li>создавать или выделять рабочие места для трудоустройства инвалидов и принимать локальные нормативные акты, содержащие сведения о таких рабочих местах (п. 1 ч. 2 ст. 24 Закона № 181-ФЗ); </li><li>создавать для инвалидов условия труда в соответствии с выданной им индивидуальной программой реабилитации или абилиатации (п. 2 ч. 2 ст. 24 Закона № 181-ФЗ, ч. 3 ст. 214, ч. 10 ст. 216.1 ТК РФ) [1]. </li></ul><blockquote>Каков порядок установления квоты для приема на работу инвалидов? Квоту устанавливают субъекты РФ. Для работодателей, у которых численность работников превышает 100 человек, квота составляет от 2 до 4 процентов от среднесписочной численности работников. Ее могут предусмотреть также для работодателей, у которых трудится от 35 до 100 человек включительно. Для них размер квоты не может превышать 3 процентов среднесписочной численности работников (п. 1 ст. 13.2 Закона о занятости) [1]. Какова по закону продолжительность рабочего времени инвалидов? Согласно положениям абз. 4 ч. 1 ст. 92 ТК РФ, ч. 3 ст. 23 Закона № 181-ФЗ, продолжительность рабочего времени для работников, являющихся инвалидами I или II группы, не должна превышать 35 часов в неделю с сохранением полной оплаты труда [1].</blockquote><h2>Взаимодействие с работодателем</h2>Устройство на работу подразумевает, что сотрудник в состоянии выполнять основные функции своей профессии. Например, если вы работаете секретарем в приемной, необходимо умение отвечать на телефонные звонки. Если из-за РС трудно пользоваться телефоном, а помочь никто не может, возможно, придется найти другую работу.Перед трудоустройством работодатель может попросить пройти медицинское обследование. Оно нужно не для выявления какого-то диагноза, а для понимания, можете ли вы выполнять те или иные задачи. Требование прохождения медосмотра относится ко всем потенциальным сотрудникам, а не только к тем, у кого есть РС.Работодатель может спросить вас, способны ли вы выполнять необходимые дела. Например, переносить объемные коробки с товаром или печатать на клавиатуре компьютера с определенной скоростью. Возможно, вам придется показать, что вы способны на это.Хорошей идеей может стать разговор с представителем отдела кадров или юристом, который специализируется на правах людей с заболеваниями или инвалидностью. Это поможет узнать о праве на льготы в конкретной компании или о получении дополнительных льгот в виде возможности брать неоплачиваемый отпуск при необходимости.<blockquote>Нужно ли сообщать о своей хронической болезни или инвалидности работодателю? В законодательстве не предусмотрена обязанность при приеме на работу предъявлять документы о состоянии здоровья или документы об инвалидности. Работник имеет право предъявить только те документы, которые непосредственно предусмотрены статьей 65 Трудового кодекса РФ [1]. Также нет правового механизма, позволяющего работодателю без согласия работника запрашивать информацию в компетентных органах о его здоровье, наличии инвалидности. Работник вправе об этом сообщить, но не обязан [1]. Какова длительность отпуска при инвалидности? Продолжительность ежегодного оплачиваемого отпуска инвалидов увеличена и должна составлять не менее 30 календарных дней (ч. 5 ст. 23 Закона № 181-ФЗ) [1].Замена денежной компенсацией части удлиненного ежегодного оплачиваемого отпуска инвалидов допускается по письменному заявлению работника-инвалида. Можно заменить часть отпуска, превышающую 28 календарных дней (ст. 126 ТК РФ, Консультация эксперта, Роструд, 2019) [1].</blockquote>Если выяснится, что работать не получается, возможен вариант волонтерства. Он позволит обучать или оказывать помощь другим людям. А для вас станет моментом повышения самооценки.<h2>Взаимодействие с коллегами</h2>Есть вероятность, что некоторые коллеги станут друзьями, с которыми вы делитесь информацией о личной жизни. Но пока этого не произошло, есть несколько причин, чтобы сообщить о своем заболевании людям, с которыми вы вместе работаете:<ul><li>вы сможете рассказать о своих симптомах и их влиянии на вашу жизнь;</li><li>сможете заручиться поддержкой;</li><li>избавитесь от стресса, связанного с хранением секрета и попытками скрыть свои настоящие эмоции;</li><li>будете чувствовать себя более комфортно на рабочем месте;</li><li>легче сможете обратиться за какой-либо помощью, если она понадобится [5].</li></ul>С другой стороны, есть причины не рассказывать о своей болезни:<ul><li>Часть людей может негативно отреагировать, например, из боязни того, что вы не сможете качественно выполнять свою работу. Или просто от того, что не знают, что сказать.</li><li>Люди с ограниченными знаниями о РС могут сделать неверные предположения о болезни и влиянии ее на вас.</li><li>Болтливые коллеги могут не сохранять конфиденциальность, и вы можете потерять контроль над тем, кто знает о вашей болезни, а кто нет [5].</li></ul>Тщательно подумайте о том, кому вы хотели бы рассказать о своем заболевании и почему. Люди не всегда реагируют или ведут себя так, как вам хотелось бы. В целом, менеджер по персоналу — лучший источник помощи в вопросах раскрытия информации и адаптации.<h2>Вспомогательные технологии для работы при РС</h2>Вспомогательные технологии могут помочь облегчить выполнение рабочих задач. Это могут быть простые приспособления типа роликового ножа или сложные электросамокаты, речевое программное обеспечение.<h3>Повышение мобильности</h3>Это могут быть:<ul><li>ортезы для голеностопного сустава;</li><li>устройства для помощи сгибания в бедре, которые помогают при слабости сгибателей бедра;</li><li>моторизованные инвалидные коляски;</li><li>трости и костыли;</li><li>мотороллеры или мопеды [3].</li></ul>Мышечная слабость в кистях рук может нарушать письмо или печатание. Могут помочь:<ul><li>широкие ручки и карандаши,</li><li>цифровые регистраторы [3].</li></ul><h3>Общение</h3>Если у вас возникли проблемы с речью или набором текста, могут помочь:<ol><li>программное обеспечение для распознавания голоса;</li><li>клавиатуры с дополнительными функциями;</li><li>виртуальные помощники с голосовой активацией, которые могут:</li></ol><ul><li>увеличивать или уменьшать шрифт;</li><li>включать и выключать электроприборы, свет;</li><li>открывать приложения;</li><li>включать музыку;</li><li>совершать групповые звонки;</li><li>отправлять текстовые сообщения;</li><li>устанавливать таймеры;</li><li>составлять списки;</li><li>добавлять напоминания;</li><li>проверять календарь [3].</li></ul>Если вы введете в поисковики запрос «приложения для помощи людям с ограниченными возможностями», то увидите большое количество программ. Они разработаны для разных целей — от улучшения коммуникации до мониторинга состояния здоровья.Вот англоязычные версии некоторых приложений: <a target="_blank" href="https://speechify.com/">1</a>, <a target="_blank" href="https://www.nuance.com/dragon/dragon-for-pc/home-edition.html">2</a>, <a target="_blank" href="https://apps.apple.com/us/app/speak4me-text-to-speech/id894460403?ign-mpt=uo%3D8">3</a>, <a target="_blank" href="https://spokenaac.com/">4</a>.Как бы ни была хороша работа, нужны отдых, качественный сон, физическая активность. При работе за компьютером хотя бы каждые полчаса стоит делать перерывы. Важно постоянно принимать <a target="_blank" href="https://betalife.ru/therapy/kak-lechitsya-rasseyannyj-skleroz-pitrs-terapiya-obostrenij-i-simptomaticheskoe-lechenie">терапию РС</a>, назначенное врачом, чтобы держать заболевание под контролем и строить успешную карьеру.