ПИТРС I линии. Интерферон бета-1а

Рекомбинантный интерферон бета-1a представляет собой белковый препарат, который выделяют из культуры клеток яичника китайского хомячка генно-инженерными методами. 

Впервые интерфероны были обнаружены в 1957 году учеными Лондонского национального института медицинских исследований во время экспериментов по изучению вирусных инфекций. Интерфероны – это видоспецифичные белковые молекулы, которые синтезируются иммунными клетками или клетками соединительной ткани при попадании вирусов в организм и блокируют их размножение [1]. 

Интерферон бета-1а является одним из препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза (ПИТРС), первой линии и может быть назначен, как только диагноз был подтвержден. Интерферон бета-1а рекомендуется для лечения ремиттирующего рассеянного склероза, а также при возникновении клинически изолированного синдрома для снижения риска дальнейшего прогрессирования заболевания [2-4].

Безопасность и эффективность препарата интерферона бета-1а подтверждена клиническими исследованиями. Во время терапии у пациентов реже возникают обострения заболевания, замедляется прогрессирование болезни и уменьшаются проявления симптомов [2-4].

Интерферон бета-1a: 

• подавляет воспалительный процесс за счет регуляции работы иммунной системы организма; 
• защищает клетки центральной нервной системы от повреждения (демиелинизации) и ограничивает развитие рассеянного склероза; 
• уменьшает количество обострений заболевания и увеличивает длительность ремиссии. 

Интерферон бета-1a выпускается в виде двух лекарственных форм – раствор для подкожного введения Тебериф^® (АО «БИОКАД», Россия), Ребиф^® (ООО «Мерк»), Генфаксон^® («Лаборатория Тютор С.А.С.И.Ф.И.А.», Аргентина) и раствор для внутримышечного введения СинноВекс (ООО «СИА Активные Фармацевтические Субстанции», Россия), Плегриди («Биоген Айдек Лимитед»), Тенексиа (АО «БИОКАД», Россия) [5-9].

Инъекции препарата интерферона бета-1a можно проводить в домашних условиях самостоятельно или с посторонней помощью согласно инструкции. Первую инъекцию желательно выполнить под контролем врача. 

Дозировка препарата и длительность лечения интерфероном бета-1a назначается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента, степени тяжести заболевания и индивидуальных показателей. Перед началом проводят следующие исследования: 

• клинический анализ крови; 
• биохимический анализ крови, в том числе для определения уровней гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона; 
• анализ на антитела к ВИЧ, маркеры возбудителей сифилиса, гепатитов В, С;
• рентгенография легких; 
• МРТ головного мозга. 

Интерферон бета-1a имеет следующие противопоказания к применению: 

• повышенная чувствительность к природному или рекомбинантному интерферону бета, другим компонентам препарата; 
• беременность, грудное вскармливание; 
• депрессия; 
• эпилепсия, плохо контролируемая медикаментами; 
• детский возраст до 12 лет; 
• с осторожностью: подростки от 12 до 16 лет, нарушения функций печени, почечная недостаточность. 

В начале лечения инъекции интерферона бета-1a могут сопровождаться нежелательными реакциями. Чаще всего у пациентов наблюдаются гриппоподобный синдром (слабость, повышение температуры, головная боль) и реакции в месте инъекции (зуд, раздражение кожи, отеки). Неприятные ощущения сильнее всего выражены в начале терапии и со временем ослабевают [5-8]. Для того чтобы уменьшить интенсивность побочных реакций, рекомендуется: 

• постепенно увеличивать дозировку препарата; 
• контролировать технику введения препарата, выполнять инъекции согласно инструкции; 
• охлаждать место инъекции в течение нескольких минут; 
• исключить повторное введение препарата в одну и ту же область до полного исчезновения симптомов; 
• прием жаропонижающих препаратов. 

При возникновении каких-либо побочных эффектов и нарушениях состояния здоровья необходимо сообщить о них своему лечащему врачу. Нельзя изменять дозировку препарата или полностью прекращать лечение без консультации с врачом [5-8].