Екатерина Селиванова. Как справляться с тревожностью из-за непредсказуемости заболевания и возможных обострений?

Тревога — это естественная реакция организма на неопределенность и потенциальную угрозу. Это эволюционный способ подготовиться к опасности. Наш мир уже не примитивен, и мы больше не убегаем от хищников, не оберегаемся от ядовитых растений. Пришедшие оттуда страхи больше не помогают нам адаптироваться к реальности. Но мы не можем избавиться от чувства тревоги полностью, поскольку это необходимо, чтобы избежать угроз. Под влиянием эволюции тревога трансформировалась в чувство осторожности, осмотрительность, которые нам необходимы для принятия осмысленных решений. В наших силах эту тревогу контролировать.

На физиологическом уровне за нее отвечает лимбическая система головного мозга, а именно амигдала (миндалевидное тело) — структура, регулирующая реакцию страха. Когда мы воспринимаем ситуацию как опасную (даже если угроза гипотетическая), это приводит к выбросу кортизола и адреналина — гормонов стресса, которые заставляют сердце биться чаще, дыхание учащаться, а мышцы напрягаться.

У пациентов с рассеянным склерозом тревожность может становиться хронической из-за постоянного ожидания обострений. Организм регулярно находится в состоянии повышенной готовности, что истощает нервную систему и усиливает чувство усталости. Чем дольше у человека сохраняется это состояние, тем сложнее может становиться расслабиться и выйти из замкнутого круга тревожных мыслей. Человек привыкает беспокоиться и прокручивать в голове худшие сценарии. Существует множество техник самопомощи при тревоге. Мне хотелось бы рассказать о нескольких способах, позволяющих снизить влияние тревоги на самочувствие.

Первый шаг в работе с тревожностью — осознание, что тревога не всегда соответствует реальной угрозе. Важно разделять свои мысли на рациональные и иррациональные опасения. Например, иррационально постоянно думать о том, что можно потерять возможность ходить, потому что прием таблеток пропущен однократно. Более рационально думать о том, что при несоблюдении рекомендаций врача состояние может ухудшиться.

Тревога часто порождает катастрофические сценарии в сознании. Это является попыткой проконтролировать ситуацию. Это абсолютно понятные желания при таком непредсказуемом заболевании. Но мысли о возможном ухудшении течения заболевания — это только мысли, а не факты. Важно постараться логически упорядочить последствия. Чтобы реалистично взглянуть на вещи, необходимо отстраниться от эмоций и задать себе вопросы: какой самый худший из действительно вероятных сценариев развития событий? насколько этот вариант развития заболевания соответствует настоящему положению дел? насколько это скажется на качестве жизни, если это произойдет?. Ложная тревога означает, что критическая ситуация не связана с реальным положением дел, а основана только на ваших фантазиях. Попробуйте оценить свои тревожные мысли с точки зрения логики. Насколько они вероятны? Что говорит ваш врач? Это помогает снизить накал эмоций.

Используйте методы регуляции тревожности, которые позволяют на физиологическом уровне успокоить нервную систему. Такие техники помогают замедлить пульс и активировать парасимпатическую нервную систему, помогая расслабиться. Например, можно попробовать дыхательную технику «дыхание 4-7-8» (вдох на 4 счета, задержка на 7, выдох на 8). Еще одной дыхательной техникой является «дыхание по квадрату»: медленно выдохните через рот, затем глубокий вдох, считая до 4, задержка дыхания на счет 4, затем выдох и снова задержка дыхания, считая до 4.

Еще один способ — практика йоги. Она позволяет фокусироваться на текущем моменте. Во время занятий важно наблюдать за дыханием и ощущениями в теле, чтобы не концентрироваться на тревожных мыслях.

Рекомендуется стараться управлять поступающим информационным потоком. Пациенты должны быть информированы о заболевании, однако регулярное чтение статей о рассеянном склерозе не должно превращаться в поиски признаков опасности. Это будет только способствовать усилению тревоги. Читайте проверенные медицинские источники, устанавливайте для себя временные рамки на чтение статей о рассеянном склерозе. По возможности рекомендуется исключать из информационного поля статьи с негативными прогнозами. Важно помнить, что у каждого пациента с рассеянным склерозом индивидуальное течение заболевания.

Тревожность уменьшается, когда рядом есть поддержка. Важно не терять социальные связи. Разговоры с близкими снимают эмоциональное напряжение. Особенно важно, если родные и друзья понимают внутренние переживания и могут поддержать. Общение с другими людьми, у которых есть рассеянный склероз, также помогает не чувствовать себя одиноким в своих переживаниях.

Тревожность при рассеянном склерозе — естественная реакция, но она не должна управлять жизнью пациента. Необходимо научиться адаптироваться к появившемуся состоянию, используя возможные способы. Чем лучше пациент понимает свою тревогу, тем проще ему с ней справляться.